美国疾病控制和预防中心周二报告说,2022 年美国近四分之一的梅毒病例是在女性中诊断出来的,这表明该国“令人震惊”的流行 性传播感染 在异性恋夫妇中日益蔓延。
2022 年,女性报告的梅毒病例数攀升了 19.5%。总共有14,652例一期和二期梅毒病例,这是该疾病的前两个阶段,在女性中报告,约占全国59,016例病例的四分之一。2018年,只有14%的梅毒病例发生在女性中。
疾病预防控制中心表示,男男性行为者继续在病例中占不成比例的很大一部分。
梅毒流行恶化
多年来,卫生官员一直警告说,该国梅毒流行正在恶化。CDC 2022 年的最终数据是自 1950 年代以来全国诊断出的最大数字。
虽然在1940年代,每年都有数以万计的梅毒病例和死亡报告,但青霉素的推出导致该病的发病率在上个世纪急剧下降。
病例最后一次在全国范围内达到顶峰是在1990年代,之后长达数年的下降,卫生官员表示,这可能是由于艾滋病毒流行导致的性行为变化。
“控制梅毒和其他性传播感染(STI)需要强大的公共卫生系统和劳动力,以及针对受影响社区的具体需求量身定制的预防策略。梅毒控制没有捷径可走,“疾病预防控制中心国家艾滋病毒、病毒性肝炎、性病和结核病预防中心主任乔纳森·梅尔明博士在一份电子邮件声明中说。
自2011年以来,梅毒发病率每年都在上升,并且仍然不成比例地高,尤其是在黑人和美洲印第安人中。
Mermin说,要阻止这种流行病,需要改善诊断和治疗工作,并加倍努力遏制其他因素,如药物滥用,这些因素助长了使细菌传播的危险行为。
“我们知道,异性恋人群中的梅毒和吸毒,特别是甲基苯丙胺的使用,是交叉的流行病,梅毒已经在异性恋男性和女性中传播了几十年,”他说。
梅毒的症状
梅毒病是由梅毒螺旋体引起的。梅毒的体征通常首先表现为单个无痛性溃疡。未经治疗的梅毒如果扩散到身体的其他部位,如脑部或神经感染,医生称之为神经梅毒,会导致更严重的并发症。
先天性梅毒的发病率 — 一种可能危及生命的梅毒,当细菌 传给婴儿 在怀孕期间 – 近年来也继续攀升。
CDC统计,2022年全美每10万名婴儿中就有超过102例病例。这相当于比其他同行国家差数倍的比率。
其他性传播感染的发生率
2022 年的增长现在也标志着与其他一些不同的不同 性传播感染或性传播感染。与前一年相比,2022 年的衣原体病例大致持平。淋病率有所下降,比 2021 年下降了 8.7%。
Mermin表示,该机构对淋病放缓持“谨慎乐观”态度,并将密切关注2023年的数据,看看这一趋势是否继续改善。
他说:“CDC正在仔细研究这一发现,并将关注2023年的最终数据,以更好地了解这是否预示着感染率的下降,并更好地了解下降的地点、原因和对象,希望我们能够扩大有效的方法。
短缺和资金削减
CDC公布2022年的最终数据之际,卫生官员警告说,在资金削减和关键治疗方法短缺之后,2023年的性传播感染病例数可能会更糟。
“疾病预防控制中心最新的性传播感染数据显示,我们的国家正面临迅速恶化的公共卫生危机,现实生命受到威胁。性传播感染 – 尤其是梅毒 – 将继续失控,直到政府和国会为社区提供所需的资金,“全国性病主任联盟在一份声明中说。
该组织此前曾对辉瑞公司长达数月的Bicillin L-A短缺表示沮丧,这是孕妇及其婴儿抵御先天性梅毒感染的唯一推荐治疗方法。
M该组织去年表示,Ultiple卫生部门报告说,在短缺期间,孕妇难以获得这种药物。疾病预防控制中心将该国最近的大多数先天性梅毒病例归咎于检测和治疗方面的差距和延误。
本月早些时候,美国食品和药物管理局(FDA)批准了从欧洲临时进口该药物的版本,以解决短缺问题。
该组织去年警告说,数百名由联邦政府资助的负责帮助遏制性传播感染的公共卫生工作者也被解雇,敦促卫生与公众服务部长泽维尔·贝塞拉(Xavier Becerra)减轻去年与国会达成协议导致的削减。
美国卫生与公众服务部发言人没有立即回应置评请求。在周二的一份新闻稿中,该部门表示正在动员一个新的工作组来应对梅毒的死灰复燃。
“我们国家的梅毒危机是不可接受的。拜登-哈里斯政府致力于解决这一紧迫问题,并利用一切可用手段消除我们医疗保健系统中的差异,“贝塞拉在声明中说。