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Tan Tock Seng 医院提供无缝睡眠呼吸暂停治疗

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新加坡医院结合了耳鼻喉科、精神病学和呼吸医学的专业知识。

打鼾通常被认为是睡眠不足的新加坡人无害的怪癖,可能预示着更大的问题。陈笃生医院 (TTSH) 正在通过综合睡眠服务来解决这一问题。

陈笃生医院呼吸和重症监护专家 Lee Chuen Peng 告诉 Healthcare Asia,睡眠呼吸暂停是一种以呼吸中断为特征的疾病,在新加坡在很大程度上仍未得到充分诊断。“这可能会导致进一步的医疗问题。”

2023 年 12 月,英国 YouGov 调查的 17 个市场中,新加坡人的睡眠不足程度最严重,54% 的人每天的睡眠时间少于建议的 7 小时。

Lee 说,新加坡正在逐步建立其睡眠医学能力,陈笃生医院的综合睡眠服务仍处于试点阶段,将患者转介给医院训练有素的全科睡眠医生,包括呼吸内科医生、神经科医生、精神科医生和耳鼻喉科专家。

为此,新加坡第二大急症护理综合医院 TTSH 提供持续气道正压通气 (CPAP) 治疗,Lee 将其描述为“黄金标准”。

“我们让患者开始接受治疗,”他说。“他们参加了一个会议,我们帮助他们选择口罩。然后,我们将设备借出一个月试用期。

在试验结束时,返回 CPAP 设备并分析数据以评估治疗的有效性。超过 50% 的患者通常选择继续使用 CPAP 作为他们的主要治疗形式。

然后,患者被转介给设备供应商,但他们需要返回 Tan Tock Seng 进行后续预约。

如果需要,在向患者提供更多管理选择之前,应进行睡眠研究。“复杂的病例可能会被转介给睡眠中心的专门服务。”

陈笃生医院将睡眠研究分为四个级别,以确保患者得到量身定制的护理。例如,2 级研究可以使中风患者受益,该群体的阻塞性睡眠呼吸暂停患病率达到 70%,睡眠医学亚专业的 Lee 说。

2 级研究通常在医院的综合护理中心进行,大多数患者在那里接受门诊康复治疗。睡眠技术人员在床边使用便携式测试设备。

Lee 说,这些睡眠研究可能需要大量工作,并补充说复杂的病例可能需要长达两个小时。“我们需要逐页检查每 30 秒的睡眠间隔”

该医院正在研究人工智能 (AI) 如何帮助分析睡眠记录以自动检测睡眠阶段。“最终,我们的目标是将人工智能纳入睡眠实验室流程,”Lee 补充道。

该医院还发起了多项举措,例如 Sleeptight 研究,旨在改善重症监护环境中患者的睡眠。

“我们已经使用’睡得好集束’干预措施进行了研究,”李说。“这些措施包括降低噪音水平、确保适当的照明、提高舒适度、促进自然睡眠周期以及实施以患者为中心的方法。”

“具体来说,我们正在探索通过预防与睡眠呼吸暂停相关的并发症(例如心脏病发作和中风),我们作为一个国家可以节省多少钱,”他补充说。

李说,新加坡公民甚至医生都缺乏意识。“解决这些差距对于改善睡眠障碍的早期诊断和治疗至关重要。”

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