Reena Caprario 已经习惯了令人担忧的症状。这位 55 岁的两个孩子的母亲于 2023 年底被诊断出患有肺癌，并有糖尿病病史。
她在 2023 年底接受了切除 I 期癌症的手术，她的糖尿病得到了很好的控制，因此当她去年 5 月开始出现背痛和胃酸反流时，Caprario 并没有想任何事情。她以前吸烟，有心脏病家族史，她知道自己患心脏病的风险更高，但这种不适感觉与她在肺部手术后出现的胃症状相似。
几天来，她一直在忍受挥之不去的痛苦。有一天，她和女儿去了商场，Caprario 决定在楼梯上跑来跑去，试图缓解不适。在其他日子里，她尝试了非处方药。
然后，一周后，疼痛爆发了，蔓延到她的脖子、下巴和上臂。她说她的手开始麻木，她的嘴感觉像是牙痛了几十次。她头部的疼痛“难以忍受”。即使疼痛从她的手臂射到她的手上，Caprario 也拒绝相信她有心脏病发作。
“谷歌有那么一刻成了我的医生，我当时想’好吧，我可能有所有这些症状，但我只是没有心脏病发作，’”Caprario 说。“我一直对自己说’没办法。’
Caprario 去看了她的初级保健医生，心电图显示心脏活动异常。她的医生想叫救护车把卡普拉里奥送到最近的医院，但她决定让丈夫开车送她。当她到达 AdventHealth Apopka 时，另一项心电图和血液检查显示她心脏病发作。更多测试表明，她的左回旋支动脉“有 99% 的阻塞”。在动脉中积聚的一块斑块已经脱落，几乎阻塞了所有的血液流动。
“他们告诉我的家人，我很幸运能活着，”卡普拉里奥说。
Reena Caprario / AdventHealth
不寻常的心脏病发作症状
纽约大学朗格尼心脏学院 （NYU Langone Heart） 的 Sarah Ross Soter 女性心血管研究中心主任哈莫尼·雷诺兹 （Harmony Reynolds） 博士表示，了解心脏病发作最重要的一点是，“心脏病发作不必感觉像电影中的样子。雷诺兹说，像卡普拉里奥这样的持续疼痛在重大心脏事件发生之前并不罕见，他没有参与卡普拉里奥的治疗。早期症状往往是一个警告，表明流向心脏的血液已经变得有限。
“心肌会感觉到这一点，它会发出信号，”雷诺兹说。“它甚至可能不痛苦。可能只是有一种不舒服的感觉，这通常局限于胸部，但并非必须如此。
雷诺兹说，“下巴和肚脐之间的任何地方”的疼痛可能是心脏病发作的征兆，尽管通常会出现胸痛。疼痛的程度可能会有所不同，但可能是压迫感或收缩感。其他症状可能包括胃酸反流、恶心、呕吐、呼吸急促、出汗、头晕或头重脚轻，或有厄运即将到来的感觉。
治疗卡普拉里奥的 AdventHealth 心脏病专家莱纳斯·沃迪 （Linus Wodi） 博士说，她的动脉阻塞的位置使情况变得更加复杂。连接到重要冠状动脉的左回旋支动脉位于心脏后部周围，因此更难通过某些测试来拾取。他说，这条动脉的严重阻塞“死亡的可能性很高”。他说，如果卡普拉里奥等得更久才寻求医疗救治，她“可能活不下来”。
治疗危险的阻塞
沃迪说，当卡普拉里奥到达医院时，她的动脉只有大约 1% 的血流。如此严重的阻塞会导致心律异常。它还会使心脏劳损，对肌肉造成永久性损伤。
Wodi 建议 Caprario 接受经皮冠状动脉介入治疗，使用一根细管清除阻塞的动脉，并放置支架以防止再次阻塞。该过程在没有麻醉的情况下完成，通常持续 30 分钟到 2 小时。
沃迪说，手术进行得很顺利，卡普拉里奥在第二天早上被释放了。沃迪说，她接受了几种药物以降低患进一步心脏病的风险，并被转介到一个为期 12 周的心脏康复计划。卡普拉里奥说她与护士一起更频繁地锻炼，并做出其他有益于心脏健康的生活方式改变。
Reena Caprario / AdventHealth
现在，距离活动已经过去了几个月，Caprario 说她感觉比以往任何时候都好。除了努力改善心脏健康外，她还专注于与家人共度时光，并恢复她曾经喜欢的体育活动。
“我什至不觉得我心脏病发作了，”她说。
