虽然已经取得了进展,但新加坡必须利用机会成为预防优先的国家。
由于现代医学,人们的寿命更长。由于疫苗、抗生素和医疗技术的进步,曾经导致痛苦甚至死亡的疾病,如天花和脊髓灰质炎,现在已经被根除或控制。然而,随着寿命的延长,随着慢性病负担的增加,医疗保健需要变得更加复杂。在新加坡尤其如此,因为那里的人口老龄化正在迅速增长。
到 2030 年,近 25% 的人口将年满 65 岁,而目前为 14%。随着年龄的增长,免疫系统较弱,老年人口更容易感染传染病和慢性病,从而导致该国的医疗保健成本增加。
从被动治疗转向预防
挑战在于医疗保健系统优先考虑治疗而不是预防,医疗保健总支出中只有 2.7% 用于预防。其后果是,许多人感染并生活在本来可以轻松预防的疾病中,个人、家庭和医疗保健系统必须承担这些后果的负担。投资于预防可以改善健康结果,并且通常对经济体具有成本效益,因为投资于改善健康的每美元都可以产生两到四倍于投资的经济回报。这清楚地表明,从资助以治疗为导向的系统转向预防保健可以产生积极的健康和经济影响。
一位新加坡护理人员分享了她年迈的母亲如何因疫苗可预防的呼吸系统疾病而住院,“挑战不仅仅是疾病本身——它是不眠之夜、持续的担忧和对日常生活的干扰……经济压力与情感损失一样难以承受。医院账单、药物费用和长期护理的可能性会迅速增加,除了照顾亲人的压力外,还会使家庭在经济上筋疲力尽。新加坡卫生部长王乙康先生强调,要改变国家的医疗保健系统,“注重预防保健而不是治疗保健,强调健康而不是疾病。 将护理的重心从医院转移到社区。
虽然已经取得了进展,但新加坡必须利用机会成为预防优先的国家。
成人免疫接种对于以预防为重点的医疗保健系统至关重要
虽然新加坡人熟悉全国儿童免疫接种计划,但对全国成人免疫接种计划的认识仍然很低。这反映在该国肺炎球菌疫苗接种率上,到 2023 年,65-74 岁的成年人接种率为 35%,而 2022 年儿童的接种率超过 90%。 更重要的是,根据卫生部的数据,截至 2024 年 6 月,只有约 15% 的 60 岁或以上的老年人接种了四剂以上的 COVID-19 疫苗。因此,数百万成年人容易患上疫苗可预防的疾病,住院和医疗并发症增加。
正如健康的饮食和锻炼可以改善健康状况一样,成人免疫接种可以减少常见但高负担的疾病,如流感、呼吸道病毒、带状疱疹和肺炎,这些疾病会严重影响老年人。在整个生命过程中进行免疫接种不仅可以防止全球每年 35 至 500 万人死亡,还可以降低医疗保健和社会经济成本。总部位于英国的卫生经济学办公室发现,投资于成人免疫计划的每一美元都可以产生高达 19 倍的社会经济回报。
通过成人免疫接种成为预防优先的国家
新加坡已经开始朝着预防为主的心态迈进,推出了 Healthier SG 等举措,鼓励养成健康的习惯,例如定期锻炼、均衡饮食和良好睡眠。然而,旅程并不止于此。由于某些疾病可以通过疫苗预防,因此 HSG 的政策必须不断发展,为成年人提供额外的保护层。加强目前的成人免疫接种计划是新加坡成为预防优先国家的具有成本效益的步骤。
还需要预防为主的心态,包括个人和组织的集体行动。教育工作者、企业主和医护人员都在促进健康和福祉方面发挥着作用。改变始于每个人都选择预防而不是反应,从而产生有利于社区、社会和政府的连锁反应。持续的研究和创新也是对于应对新出现的健康威胁和支持健康老龄化至关重要。投资新疫苗和预防技术将有助于新加坡人在未来几年保持活跃、健康和参与。
转向预防优先的医疗保健(包括成人免疫接种)的好处是显而易见的——减少疾病发生率、住院率和医疗保健成本,同时提高生活质量。 如果新加坡的成人免疫接种率提高 10-20%,就可以为慢性病管理和长期护理等其他关键领域腾出资源。通过优先考虑成人免疫接种和扶持政策,新加坡可以在预防性医疗保健方面发挥领导作用,确保更健康的生活和更可持续的未来医疗保健系统。